Миозит у собак

Миозит — воспаление скелетных мышц. Собака становится скованной, неохотно двигается, отказывается прыгать или с трудом открывает пасть. Владельцы часто принимают это за ушиб или «отлёжку», хотя за симптомами может стоять аутоиммунный процесс или инфекция.

Разберём формы миозита, характерные признаки, диагностику и подходы к лечению.

Что такое миозит

Мышца состоит из волокон, окружённых соединительной тканью. При воспалении возникает отёк, нарушается кровоснабжение и проведение нервных импульсов, появляется боль при сокращении.

Воспаление может затрагивать одну мышцу (локальный миозит) или несколько групп (полимиозит). От локализации зависит и симптоматика: при поражении мышц конечностей появляется хромота, при поражении жевательных мышц — невозможность широко открыть пасть.

Какие формы встречаются у собак

• травматический миозит — после ушиба, укуса, растяжения или чрезмерной нагрузки;
• бактериальный — при распространении инфекции из раны или абсцесса;
• иммуноопосредованный полимиозит — собственный иммунитет атакует мышечную ткань;
• миозит жевательных мышц — аутоиммунное поражение мышц, поднимающих и закрывающих пасть;
• эозинофильный миозит — вариант поражения жевательных мышц, чаще у немецких овчарок;
• фиброзный миозит — поздняя стадия, при которой воспаление сменяется рубцовой тканью;
• протозойный миозит — на фоне токсоплазмоза или неоспороза.

Некоторые формы связаны с новообразованиями и системными болезнями, поэтому изолированный «миозит» — всегда повод искать причину.

Причины

• травмы, падения, резкие движения;
• чрезмерная физическая нагрузка у молодых или неподготовленных собак;
• бактериальная инфекция из ран, абсцессов, кариозных зубов;
• вирусные и протозойные заболевания;
• аутоиммунная реакция на мышечную ткань;
• реакция на медикаменты в редких случаях;
• наследственная предрасположенность у отдельных пород.

Иногда точную причину установить не удаётся, и тогда говорят об идиопатическом миозите.

Симптомы

• скованность движений, «деревянная» походка;
• боль при движении и прикосновении к мышцам;
• отёк и уплотнение поражённой области;
• хромота без признаков травмы сустава;
• отказ от прыжков, лестниц и активных игр;
• мышечная слабость, быстрая утомляемость;
• повышение температуры тела;
• снижение аппетита, апатия;
• атрофия мышц при длительном течении;
• трудности с приёмом пищи и глотанием при поражении жевательных мышц.

У молодых собак крупных пород иногда развивается генерализованный полимиозит: животное с трудом встаёт, отказывается от еды, у него появляются боли в мышцах и изменения голоса.

Миозит жевательных мышц

Это отдельная форма, при которой поражаются жевательные мышцы с обеих сторон. В острой фазе они отекают и болят, собака не может широко открыть пасть и ест с трудом. Владелец замечает, что питомец «жуёт медленно», роняет корм или не даёт осмотреть зубы.

Через недели и месяцы воспаление может перейти в фиброз: мышцы уменьшаются в объёме, а пасть почти не открывается. На этом этапе восстановление полноценной функции маловероятно, поэтому ранняя диагностика особенно важна.

Породы с повышенным риском — немецкая овчарка, лабрадор, голден-ретривер, кавалер-кинг-чарльз-спаниель. Болеют чаще молодые собаки.

Диагностика

Миозит подтверждают комплексно: только по симптомам диагноз поставить нельзя, поскольку похожие признаки дают болезни суставов, неврологические расстройства и системные заболевания.

• осмотр и оценка походки, объёма движений, болезненности мышц;
• анализ крови: креатинкиназа, АСТ, АЛТ, общий анализ;
• определение уровня мышечных ферментов в динамике;
• серология на токсоплазмоз и неоспороз;
• исследование на антитела к мышечной ткани при подозрении на иммунный миозит;
• электромиография — оценка электрической активности мышц;
• УЗИ или МРТ поражённой области;
• биопсия мышцы — наиболее информативный метод.

Биопсия не всегда возможна, но именно она позволяет отличить аутоиммунное воспаление от инфекционного и опухолевого процесса.

Лечение

Терапия зависит от формы и причины миозита. Общие принципы — покой, обезболивание и устранение провоцирующего фактора.

• ограничение подвижности на период обострения;
• противовоспалительные и обезболивающие препараты по назначению врача;
• антибиотики при бактериальной природе;
• противопротозойные средства при токсоплазмозе и неоспорозе;
• глюкокортикостероиды в высоких дозах с постепенным снижением при иммунных формах;
• инфузионная терапия при обезвоживании и тяжёлом состоянии;
• кормление мягким кормом при невозможности жевать.

Гормональную терапию нельзя прерывать самостоятельно: резкая отмена приводит к рецидиву и удлиняет курс. Длительность лечения при иммунном миозите обычно составляет несколько месяцев.

Физиотерапия и восстановление

• массаж и пассивные движения после стихания острой боли;
• постепенное возвращение к прогулкам без прыжков;
• гидротерапия или плавание при отсутствии противопоказаний;
• контроль веса, чтобы не перегружать мышцы;
• регулярные осмотры для оценки восстановления.

Форсировать нагрузку нельзя: повреждённая мышца легко травмируется повторно, а при аутоиммунном процессе чрезмерная активность усиливает воспаление.

Осложнения

• атрофия и фиброз мышц;
• стойкое ограничение открывания пасти;
• потеря веса и истощение из-за невозможности есть;
• распространение воспаления на соседние ткани;
• обезвоживание при отказе от воды;
• рецидив после преждевременной отмены гормонов;
• присоединение вторичной инфекции.

При миозите жевательных мышц отдельным риском остаётся аспирация: собака с трудом глотает и может вдыхать пищу.

Прогноз

Травматический и бактериальный миозит при своевременном лечении заканчивается восстановлением. Иммунные формы требуют длительной терапии, но при раннем начале гормонального лечения большинство собак возвращается к нормальной жизни.

Фиброзный миозит с формированием рубцовой ткани прогностически неблагоприятен: полностью вернуть подвижность челюсти обычно не удаётся.

Профилактика

• дозируйте нагрузки у щенков и молодых собак;
• обрабатывайте раны и укусы, не оставляйте их без внимания;
• следите за состоянием зубов и дёсен;
• своевременно лечите паразитов и инфекции;
• не занимайтесь самолечением обезболивающими при хромоте;
• при скованности движений у молодой собаки крупной породы не откладывайте визит к врачу.

Когда обращаться к врачу

• собака не может широко открыть пасть;
• появился отёк или уплотнение в области мышц;
• хромота не проходит за 2–3 дня;
• животное отказывается от еды и худеет;
• температура тела повышена без признаков простуды;
• появилась слабость задних конечностей или изменение голоса;
• мышцы заметно уменьшились в объёме.

Миозит хорошо отвечает на лечение, если начать его до формирования фиброза. Поэтому скованность и болезненность мышц — не повод «подождать, пока само пройдёт».

Коротко о главном

• миозит — воспаление мышц, которое может быть травматическим, инфекционным или аутоиммунным;
• ведущие признаки — скованность, боль, отёк, хромота, отказ от прыжков;
• при поражении жевательных мышц собака не может широко открыть пасть;
• диагностика включает ферменты мышц, серологию, визуализацию и биопсию;
• лечение зависит от формы, при иммунном миозите необходим длительный курс гормонов.